瑞安市醫(yī)改工作有了新進(jìn)展。日前，瑞安市召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)調(diào)研會(huì)，成立醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確瑞安市以推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為醫(yī)改的突破口，同時(shí)作為瑞安市委、市政府實(shí)施“雙下沉、兩提升”工程的主要突破口。今年，瑞安市將申報(bào)改革試點(diǎn)項(xiàng)目，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)聯(lián)體，逐漸推進(jìn)遠(yuǎn)程會(huì)診。

據(jù)了解，瑞安市是醫(yī)改先行先試縣，近年來不斷深化醫(yī)改工作，全面取消公立醫(yī)院藥品加成，所有藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差價(jià)銷售。瑞安市財(cái)政建立補(bǔ)助機(jī)制，經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助與均次費(fèi)用控制、基本藥物制度實(shí)施情況掛鉤；參加溫州市藥品聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息流、商流、資金流“三流合一”，有效降低藥品價(jià)格；先后出臺(tái)相關(guān)政策文件和配套措施，積極構(gòu)建與群眾需求相適應(yīng)的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系。

去年，瑞安市試行公立醫(yī)院編制備案制管理，改革人事管理體制，人員由編制管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。同時(shí)，積極落實(shí)“雙下沉、兩提升”工程，一方面積極承接溫州市兩家大醫(yī)院與瑞安市公立醫(yī)院的資源下沉工作，另一方面實(shí)施縣域內(nèi)資源下沉，瑞安市8家縣級(jí)公立醫(yī)院與19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)對(duì)幫扶，實(shí)現(xiàn)“雙下沉”全覆蓋。去年，瑞安市首次出臺(tái)市級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施辦法，將群眾滿意度、醫(yī)院服務(wù)能力、公共衛(wèi)生、可持續(xù)發(fā)展等納入考核，考核結(jié)果作為安排財(cái)政補(bǔ)助資金、評(píng)先評(píng)優(yōu)以及干部任用的重要依據(jù)，促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理，走出了醫(yī)改的一大步。

在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)調(diào)研會(huì)上，瑞安市明確各職能部門的分工，建立聯(lián)系會(huì)議制度，并明確了今年瑞安市醫(yī)改的主要任務(wù)。據(jù)悉，今年瑞安市將確定醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)單位，探索院區(qū)制和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作模式；探索按病種付費(fèi)和門診按人頭付費(fèi)的醫(yī)保支付改革，實(shí)施醫(yī)保差異化支付；探索院長(zhǎng)年薪制，推進(jìn)薪酬制度改革；加快優(yōu)質(zhì)資源上下流動(dòng)，探索建立醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)管理辦法；建設(shè)瑞安市域醫(yī)療信息平臺(tái)，加快信息化改造傳統(tǒng)就醫(yī)模式；改善基層衛(wèi)生服務(wù)能力，探索基層衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制；實(shí)施重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展等，力爭(zhēng)讓每個(gè)老百姓享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。

瑞安市衛(wèi)生計(jì)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，完善醫(yī)聯(lián)體工作機(jī)制和服務(wù)功能是推進(jìn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)現(xiàn)市級(jí)醫(yī)院管理、人才、資源、技術(shù)和信息向下延伸的抓手，今后將發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動(dòng)、服務(wù)市域群眾等方面的作用，做到統(tǒng)一管理和運(yùn)作，有效實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、上下轉(zhuǎn)診、醫(yī)療資源合理配置。

記者 陳成成 通訊員 項(xiàng)婉約 許正智